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SIMULADOR DE CASO CLÍNICO EM PNEUMOLOGIA

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SIMULADOR DE VENTILAÇÃO MECÂNICA

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Fonte: http://baudafisio.blogspot.com

O que é Leucomalácia Periventricular?

Realizando plantão hospitalar neste final de semana me deparei com esta patologia e por isso estou publicando esta postagem para o conhecimento de todos.

A Leucomalácia Periventricular é uma necrose multifocal da substância branca, que atinge até o ângulo externo do ventrículo lateral, considerada uma zona de fronteira de vascularização. É uma importante causa de paralisia cerebral e deficiência mental. A causa de leucomalácia é uma hipóxia que tende a provocar lesões mais generalizadas nos fetos mais novos e localizadas em fetos mais velhos. Essa hipóxia parece decorrer das altas demandas provocadas pela proliferação da glia e uma imaturidade vascular.

As lesões mais focais podem afetar diversas atividades cognitivas dependendo de sua intensidade e distribuição. As lesões mais amplas podem atingir todo um hemisfério. Nesse caso, podem causar um retardo na aquisição da linguagem, se atingirem o hemisfério esquerdo. Entretanto, a plasticidade neural pode realocar essa função para o hemisfério direito. A criança pode, portanto, exibir um atraso importante na aquisição da linguagem, mas com o tempo poderá ser inclusive alfabetizada. Outra atividade cognitiva que pode ser comprometida no caso de lesões amplas é a aritmética. Mas, novamente, a plasticidade neural poderá permitir um realocamento de funções e uma aquisição quase normal do cálculo aritmético.

Benefícios da Fisioterapia Aquática

Terapia diminui o peso e o impacto nas articulações, auxilia na redução de edemas, promove o relaxamento muscular e melhora a capacidade cardiorrespiratória.

A Hidroterapia utiliza a água como recurso físico para o tratamento de disfunções de órgãos e sistemas do corpo humano. A atividade é realizada dentro da piscina por fisioterapeutas em diversas áreas de atuação, como neurológica, pediátrica, ortopédica, traumatológica, desportiva, cardiorrespiratória, gerontológica, reumatológica, dentre outras.

Segundo o fisioterapeuta do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (Coffito), Abdo Zeghbi, algumas disfunções justificam a indicação para a Fisioterapia Aquática, conhecida popularmente como Hidroterapia. Zeghbi afirma que essa modalidade terapêutica possui uma série de vantagens devido ao uso dos recursos físicos da água que, combinados a movimentos do corpo e a atividades aeróbicas, constituem uma ferramenta terapêutica insubstituível na prática clínica.

"A Fisioterapia Aquática auxilia na redução de edemas, promove o relaxamento muscular; além de melhorar a capacidade cardiorrespiratória e vascular.

Outro importante benefício que a terapia proporciona é a retirada da carga das articulações", afirma Zeghbi.

O fisioterapeuta explica que a Fisioterapia Aquática possibilita o uso da profundidade na piscina para reduzir o peso corporal em até 90%. Pacientes reumáticos, ortopédicos e hemofílicos são beneficiados pela redução da sobrecarga nas articulações. As variações de profundidade promovem maior ou menor grau de dificuldade para a realização dos movimentos e auxiliam no tratamento da estabilidade para a deficiência do equilíbrio. "Um paciente com lesão medular terá mais facilidade para se manter em pé ou treinar sua marcha no ambiente aquático", afirma o fisioterapeuta.

"No caso de atletas, após uma lesão, o paciente sofre um aumento da sensibilidade à dor e perde um pouco da capacidade de suportar o peso sobre a área afetada. A água reduz a força da gravidade, o que permite a realização do gesto desportivo de forma mais confortável. A fisioterapia aquática se constitui em um recurso terapêutico fundamental, porque a água suporta o corpo, reduzindo o esforço conjunto e proporcionando resistência e assistência aos movimentos", conclui Zeghbi.

"Pacientes com incontinência urinária e fecal, hipertensão arterial e pacientes traqueostomizados merecem ressalvas com relação à indicação diz Zeghbi. "A Fisioterapia Aquática é contraindicada para pacientes com doenças de pele, feridas abertas e quadros febris", afirma.

A atividade exige algumas especificações quanto à temperatura da água, ao vestuário, à acessibilidade, ao piso antiderrapante e ao uso de corrimões nas rampas e escadas. O ambiente aquático constitui-se em um espaço ambulatorial privilegiado e conta com esteiras, bicicletas, estepes, camas elásticas, turbilhões com jatos direcionados e uma variedade de materiais e equipamentos capazes de promover diferentes propostas de tratamentos na realização dos movimentos sub-aquáticos.

O Coffito - O Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (Coffito) é uma Autarquia Federal criada pela Lei nº 6316, de 17 de dezembro de 1975, que representa cerca de 140 mil profissionais e tem como objetivos a normatização e o exercício do controle ético, científico e social das atividades da Fisioterapia e da Terapia Ocupacional, das profissões de Fisioterapeuta e de Terapeuta Ocupacional e das empresas prestadoras de tais tipicidades assistenciais ao meio social.

Fonte: Revista Fator

Dores nas Articulações no Inverno

A artrose é uma doença articular na qual o primeiro tecido a ser atingido é a cartilagem – que fica na superfície dos ossos. Atinge, em sua maioria, idosos, e as baixas temperaturas costumam agravar as dores de quem sofre da doença.

Pode aparecer a partir dos 30 anos de idade, mas aos 50 anos a prevalência aumenta bastante e aos 70 anos, estima-se que 85% das pessoas mostrem alterações. Joelhos e coluna cervical são os locais mais atingidos.

Algumas Dúvidas:

Por que as dores aumentam com a queda da temperatura?
A dor costuma se agravar porque no inverno as pessoas ficam mais encolhidas, os músculos mais contraídos, há uma diminuição no fluxo sanguíneo por constrição vascular e a friagem aumenta a sensibilidade.

Quais outras situações podem piorar ou desencadear a artrose?
Existe uma variedade de condições. Após fazer muito esforço físico. Alterações bioquímicas da cartilagem e fatores genéticos também influenciam.

Como tratar a doença?
Antes, a artrose era considerada uma doença progressiva, de evolução arrastada, sem perspectivas de tratamento, encarada por muitos como natural do processo de envelhecimento. Hoje, no entanto, sabe-se que é possível modificar o seu curso evolutivo, tanto em relação ao tratamento imediato, quanto a antecipar os problemas que podem vir a ocorrer.

O que fazer no inverno para minimizar as dores?
Faça exercícios físicos. O ideal é manter a caminhada entre 20 e 30 minutos diários, mas alguns cuidados precisam ser tomados nos dias frios. Aqueça antes de esforços maiores e sempre alongue no final dos exercícios. De preferência, os exercícios devem ser supervisionados por um profissional, já que é preciso fazer movimentos específicos, que não podem ser realizados em demasia ou mesmo em quantidade inferior ao necessário.

Para quem não quer enfrentar as manhãs frias e escuras de inverno, alguns exercícios matinais realizados em casa melhoram a circulação do sangue e podem aliviar bastante as dores.

Restou alguma dúvida? Você tem alguma prática que tem ajudado a combater a artrose? 

O seu comentário é muito importante e pode ajudar outras pessoas que sofrem do mesmo problema!

Fonte: http://www.blogdasaude.com.br

A FORMAÇÃO DO FISIOTERAPEUTA

O Fisioterapeuta é  um profissional de nível superior, legalmente habilitado ao exercício e a responsabilidade técnica  em Fisioterapia  e Reabilitação, atuando aplicado a diversas áreas clínicas, como neurologia, neuropediatria, pneumologia, traumatologia e ortopedia; ginecologia e obstetrícia, cardiologia, intensivismo (UTI) à veterinária e etc.

Este profissional é habilitado a construção do Diagnóstico Cinesiológico Funcional, segundo a legislação e utiliza esta ferramenta para desenvolver seu plano de trabalho terapêutico.

Na sua formação é importante a obtenção de um conhecimento generalístico em saúde, sendo necessário o curso de disciplinas relacionadas  aos conhecimentos   de disciplinas de Clínica Médica ( semiologia , fisiopatologia, neurologia, pediatria, cardiologia,pneumologia e etc) e sua correlação com a prática fisioterapêutica. O Fisioterapeuta estuda em média cinco anos em bancos universitários.

As disciplinas envolvem a  Anatomia, Fisiologia Humana, Patologia Geral, Patologia de Órgãos e Sistemas, Semiologia (Avaliação do Paciente), Radiologia Aplicada, Cinesiologia Clínica, (Estudo do Movimento Humano e suas implicações Clínico-Funcionais), Cinesioterapia ,Reeducação Funcional, Eletroterapia, Termoterapia, Laserterapia.

O Fisioterapeuta se dedica para a melhora ou re-estabelecimento da função. A funcionalidade dos aparelhos locomotor respiratório  e outros sistemas funcionais  humanos é  a meta do profissional. Para isso conhecimentos sobre a fisiologia, fisiopatologia e a clínica do movimento humano; desenvolvimento e habilidades motoras e técnicas específicas de reabilitação são necessárias.

Quando se fala em movimento humano o contexto envolvente não só alude o ato de caminhar ou elevar um braço, mas também o simples ato de ficar em pé (equilíbrio estático); ou mesmo sentar ou deitar. Isso porque Movimento Humano também equivale ao simples respirar (mecânica ventilatória), contração dos ventrículos cardíacos em ritimos e intensidades variáveis; equivale as alterações de diâmetros de brônquios e vasos sanguíneos; ou batimento de cílios das vias respiratórias que mantém hígidos os pulmões;  equivale ao  fluxo  de íons e axoplasma nos tecidos que controlam todas as funções do corpo. Corpo que em situ precisa estar em  movimento, mesmo que para erguer-se, respirar, reproduzir, parir,  trabalhar ou  se alimentar.

Áreas de Conhecìmento  do Fisioterapêuta:  Conhecimentos  ministrados ao longo da formação do Fisioterapêuta

• Fisioterapia Clínica
• Eletroterapia
• Laserterapia
• Fisiologia  Humana
• Anatomia Humana
• Semiologia
• Fisiologia do Exercício
• Fisiopatologia
• Cinesiologia : Movimento Humano
• Neurociências
• Neurologia e Neuropediatria
• Cardiologia
• Pediatria
• Ergonomia
• Biofísica
• Física
• Bioquímica
• Microbiologia e Imunologia
• Patologia
• Psicomotricidade
• Psicologia
• Reabilitação Pulmonar
• Reabilitação Cardiovascular
• Radiologia
• Facilitação Neuromuscular Propioceptiva
• Hidroterapia ou Fisioterapia Aquática
• Manipulação Articular
• Massoterapia
• Mobilização Neural
• Croquetagem Mioaponeurótica
• Biofeedback  e Incontinência Urinária
• Biofeedback  e  Problemas Respiratórios Diversas Áreas...

Voçê Sabe do que se Trata o "ATO MÉDICO" ??

OS BENEFÍCIOS DA FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA NO INVERNO

Além de prevenir novas infecções em pacientes com doença pulmonar, as técnicas oferecem melhora dos sintomas e mais qualidade de vida.

A fisioterapia respiratória pode acelerar o processo de recuperação do paciente com doença pulmonar, assim como melhorar a qualidade de vida e amenizar as complicações relacionadas. As técnicas fisioterapêuticas feitas em ambiente domiciliar também desempenham importante papel na prevenção de novas infecções, que acometem com freqüências estes pacientes.

Os exercícios voltados para o fortalecimento muscular, realizados com o acompanhamento do fisioterapeuta, ajudam a prevenir problemas circulatórios como trombose venosa e tromboembolismo pulmonar, que costumam acometer os indivíduos acamados por tempo prolongado.

De acordo com a coordenadora da fisioterapia do Ganep Lar, Dra. Valdeles Mônica de Oliveira Bravo, a cinesioterapia é uma modalidade eficaz nesses casos, pois é desenvolvida individualmente e de acordo com a patologia, necessidade e objetivo de cada paciente, resultando em fortalecimento muscular, aumento da flexibilidade, do equilíbrio e melhora da qualidade de vida.

Dra. Valdeles revela que todo paciente acamado, pela própria condição, apresenta uma gama de alterações no organismo que caracteriza a “Síndrome do Imobilismo”. Não são complicações somente circulatórias, mas cardiológicas, pulmonares, cutâneas e metabólicas, que devem ser prevenidas sob orientação de um profissional especializado.

“Por meio de exercícios voltados para melhorar a função arteriovenosa e linfática, a fisioterapia pode prevenir afecções do tecido cutâneo, como escaras, e até reduzir retenção de líquidos, que consistem nos edemas de extremidades”.

Segundo a fisioterapeuta, os músculos têm grande participação no ciclo respiratório, logo sua preservação é de suma importância, ou o paciente necessitará de aparelhos para desempenhar a função ventilatória.

“Além de ter um pulmão que não suporta boa ventilação, se a pessoa não apresentar massa muscular suficiente para manter o ciclo respiratório necessitará de aparelhos para desempenhar tal função”.

Nestes casos, a ventilação mecânica ameniza e supre as complicações respiratória e motora ventilatórias. Empregada por meio de dispositivos específicos, tem reduzido os casos de mortalidade precoce por Distrofia Muscular de Duchene (DMD) e Esclerose Lateral Amiotófica (ELA), doenças genética caracterizadas pelo comprometimento progressivo da função muscular.

Dra. Valdeles afirma que a técnica também é indicada para pacientes que sofrem de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e têm suas funções pulmonares reduzidas gradativamente. “Neste caso devemos aplicá-la concomitante a orientação postural, que reduz significativamente o gasto energético e é fundamental para os que sofrem de má oxigenação”, orienta.

Esses exercícios são importantes porque promovem o fortalecimento muscular, garantindo massa muscular e porte energético ao paciente, de maneira a melhorar seu padrão ventilatório.

Para a prática dessas atividades físicas, o ambiente domiciliar é uma ótima opção. Ao receber atendimento próximo de familiares e amigos, a vítima de DPOC ou de outros distúrbios respiratórios, com suas limitações, tende a ficar mais motivada e responde melhor ao tratamento ministrado pela equipe multidisciplinar. Esta, por sua vez, dispõe do espaço favorável para aplicar as técnicas e fazer exercícios visando a melhora da qualidade de vida do enfermo.



Fonte

Valdeles Mônica de Oliveira Bravo – Fisioterapêuta, coordenadora da fisioterapia do Ganep